SÍNDROME DEL SENO DEL TARSO Y TENDINITIS DE LOS EXTENSORES DE LOS DEDOS DEL PIE

El Síndrome del Seno del Tarso ,causas y mecanismo lesional El Seno del Tarso es un pequeño canal óseo que discurre por el interior del tobillo, por debajo del hueso astrágalo. Puede dañarse debido al uso excesivo,la hiperpronación o cualquier otra alteración de la biomecánica del pie. Sin embargo, la mayor parte de los pacientes con Síndrome del Túnel del Tarso han sufrido en algún momento de su vida un esguince de tobillo por inversión. En el interior de Seno del tarso existe mucho líquido o tejido sinovial (que se encuentra en las articulacio- nes), el cual se inflama cuando aparece este síndrome; pero esto también puede ocurrir bajo condiciones inflamatorias como la gota o la osteoartritis.

Síntomas 

• Dolor leve localizado justo en el maléolo lateral (prominencia ósea de la parte externa del tobillo).
• Hipersensibilidad al comienzo del Seno del Tarso en la parte externa del tobillo.
• Dolor o dificultad para correr en una curva en el tobillo doloroso. Por ejemplo, si el corredor sufre este síndrome en el tobillo derecho, podrá sentir dolor al tomar una curva hacia la derecha.
• Inversión pasiva de la articulación subastragalina dolorosa (articulación del hueso astrágalo con el hueso calcáneo del pie).
• Una inyección con anestesia en el Seno del Tarso doloroso confirmará el diagnóstico aliviando el dolor y permitiendo una función normal del pie.

Tratamiento:

No realizar actividades que reproduzcan dolor. Aplicar hielo o crioterapia para disminuir el dolor y la inflamación.

El médico podrá prescribirle AINE’s (antiinflamatorio no esteroideo) como ibuprofeno (no deberá tomarlo si sufre asma). La electroterapia, como los ultrasonidos o TENS, ayudará a reducir la inflamación. La movilización de la articulación subastragalina es una parte muy importante del tratamiento y la rehabilitación. La corrección  por medio de unas plantillas personalizadas por medio de  del cualquier alteración biomecánica como la hiperpronación  tras la realización de un análisis de la marcha o carrera serán imprescindibles para corregir las alteraciones biomecánicas. La hiperpronación en algunos casos también puede corregirse mediante unas zapatillas que neutralicen el exceso de pronación. Ejercicios de fortalecimiento el tobillo, sobre todo ejercicios propioceptivos usando tablas de desequilibrios. TENDINITIS DE LOS EXTENSORES DEL PIE Son los tendones encargados de extender o estirar los dedos de los pies discurren a lo largo del empeine y se conocen como tendones extensores. Se trata del conjunto formado por los siguientes músculos: tibial anterior extensor largo del dedo gordo extensor corto del dedo gordo  extensor común de los dedos. Estos tendones pueden inflamarse, provocando dolor y tumefacción. La inflamación del tibial anterior es la más común; en cambio, la del extensor común de los dedos es más rara.  Los síntomas  Dolor en la cara anterior del pie o empeine (cara dorsal). Tumefacción difusa en la cara anterior del pie. Dolor a lo largo de todo el empeine que empeora con la carrera. Dolor al estirar pasivamente los tendones. La tendinitis del tibial anterior repercute en la marcha  Causas Sobreuso. Zapatos que no calzan bien o que están demasiado apretados provocando presión en el empeine. También puede deberse a un cambio del método o de la superfície de entrena- miento, especialmente cuando se corre en pendiente. Correr cuesta arriba significa que los músculos extensores de los dedos tienen que trabajar más para levantar la punta del pie; mientras que cuando se corre cuesta abajo trabajan más excéntricamente, para frenar el pie. El trabajo en excéntrico es el que más sobrecarga la musculatura. Además, la tendinitis del tibial anterior esta asociada con deportes como el tenis, en los que se requiere parar y volver a retomar el esfuerzo . Correr sobre hielo o superficies resbaladizas puede provocar también este tipo de tendinitis.

¿Qué puede hacer el deportista ante la inflamación de los tendones extensores? Reposo hasta que desaparezca el dolor. Aplicar hielo o terapia fría. Alternar varios tipos de calzado y sobre todo no usar aquellos zapatos que no calcen correctamente. Asegurarse de que no se atan demasiado fuerte los zapatos. Colocar una almohadilla o una plantilla para evitar el exceso de presión. Seguir un programa de rehabilitación que incluya el fortalecimiento de los músculos extensores de los dedos y estiramientos de los gemelos.

OS DEJO UN ENLACE INTERESANTE  EN EL QUE SE ANALIZA CADA UNO DE LOS MUSCULOS  DEL PIE (situación ,valoración y ejercicios  de interes  para solucionar las afecciones del pie) http://books.google.es/books?id=L7mswA4XdO8C&pg=PA227&lpg=PA227&dq=extensores+de+los+dedos +del+pie+fisioterapia&source=bl&ots=BntRCayzR1&sig=8xXN5Q1iLxI BOD9KM9RHhpdO2ys&hl=es&sa=X&ei=wHo_T4-NPMLOhAemtPHaBQ&sqi=2&ved=0CFYQ6AEwBQ#v=onepage&q=e xtensores%20de%20los%20dedos%20del%20pie%20fisioterapia&f=false